银屑病又称牛皮癣，是一种常见并易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病，临床上以寻常型银屑病最为常见，其发病机制并不明确。本病中医学相当于国家标准的“白疕（b）”，亦属于“干癣”、“松皮癣”、“风癣”等范畴。中医学认为其病因病机不外乎内外因，外因以风邪为主，兼与寒、湿、燥、毒等相兼致病；内因则重在血分、血燥、血热、血虚及血瘀。此外，饮食不节，肝肾亏损或冲任不调等均可使营血不和，脏腑失调而发病。

中医药治疗本病历史悠久，疗效显著，副作用少，具有一定的优势。随着对银屑病的研究不断深入，中医药对本病的治疗取得了很大进展。本病严重影响身心健康，临床中发现在诊疗时往往对健康教育和心理疏导不够，使得很多患者缺乏对本病正确的认识，导致乱投医、滥用药的现象屡屡发生。今天为大家梳理了（甘草、紫草、青蒿）三种中草药分别对牛皮鲜的作用机制及相关研究，希望能为患友提供科学的用药指导。

壹甘草

甘草，别名：国老、甜草、甜根子。豆科、甘草属多年生草本，功能主治清热解毒、祛痰止咳。

甘草也是世界上使用最广泛的草药之一，在印度草药医学中它可以辅助治疗眼疾、喉咙感染、胃溃疡、关节炎，肝病和皮肤病。原因在于它可以化痰、润肤、抗炎、抗滤过性病原体，抗肝毒素和抗菌。

现代药理学研究表明，甘草还有消炎，清除氧自由基，抗过敏，抑菌，治疗创伤，防护紫外线等作用，近年来，还将甘草用于治疗各种皮肤病，包括过敏性紫癜、银屑病、湿疹、荨麻疹、系统性红斑狼疮、小儿丘疹、带状疱疹、扁平疣、斑秃、白癜风和皮肤色素沉着等皮肤疾病。

对于甘草治疗银屑病，从中国银屑病治疗指南，到临床研究都有很多报道和研究。

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中医中药治疗：

单方及单体中成药：主要有雷公藤、昆明山海棠、白芍总甙胶囊、甘草甜素、甘草酸、补骨脂素。使用过程中，需严格监测血尿常规和肝肾功能。

——《中国银屑病治疗专家共识(2014版)》

复方甘草酸苷

是一种皂苷化合物，具有抗炎、抗过敏及免疫调节作用，对人体补体也有抑制作用。国内学者应用复方甘草酸苷片治疗银屑病，能有效缓解症状、提高生活质量，疗效确切。但是，口服复方甘草酸苷容易引起低钾血症等副作用。

复方甘草酸苷对寻常型银屑病的免疫调节作用及疗效观察

探讨复方甘草酸苷对寻常性银屑病患者外周血Th17及IL-17A表达水平的影响及其与疗效的相关性。治疗前，患者外周血Th17细胞、IL-17A表达水平均高于健康对照组，差异有统计学意义，均<；0.05。治疗后，治疗组Th17细胞、IL-17A表达水平降低，较治疗前差异有统计学意义（均<；0.05），结论：外周血Th17、IL17A的表达可能是复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的机制之一。

——《中华皮肤科杂志》

贰紫草

紫草性味甘、咸，寒。归心、肝经。有凉血，活血，解毒透疹之功能。

功能主治：凉血，活血，清热，解毒。治温热斑疹，湿热黄疸，紫癜，吐、衄、尿血，淋浊，热结便秘，烧伤，湿疹，丹毒，痈疡。

①《本经》：“主心腹邪气，五疸，补中益气，利九窍，通水道。”

②《别录》：“疗腹肿胀满痛。以合膏，疗小儿疮及面齄。”

③《药性论》：“治恶疮、瘑癣。”

④《本草纲目》：“治斑疹、痘毒，活血凉血，利大肠。”

⑤《陕西中草药》：“治汤火伤，皮炎，湿疹，尿路感染。”

很多学者，专家，对紫草从作用机理，临床实践做了很多研究

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《紫草素对IL-17诱导角质形成细胞增殖及趋化因子表达的影响》，首都医科大学附属北京中医医院，结论：紫草素能抑制IL-17A诱导的Ha Ca T细胞增殖和相关细胞因子的分泌，并可以通过抑制趋化因子募集白细胞，从而达到对银屑病的治疗作用。

《紫草油走罐治疗斑块型银屑病临床研究》，北京中医药大学东方医院，北京中医药大学东直门医院，结论：紫草油走罐治疗斑块型银屑病具有较好的疗效。

《紫草素对角质形成细胞株增殖的抑制及凋亡的作用》，广州中医药大学，结果：紫草素对colo-16细胞株的作用与浓度及时间呈一定的关系，浓度越高，时间越长，其抑制作用越强。结论：紫草素可以抑制角质形成细胞的增生并促使凋亡，可以达到治疗银屑病的目的。

《紫草素、靛玉红对角质形成细胞凋亡的影响》，北京中医医院，结果：一定浓度的紫草素、靛玉红可诱导角质形成细胞凋亡。结论：诱导细胞凋亡可能是紫草治疗银屑病的作用机制之一。

《中药紫草在银屑病内治外治中的应用》，首都医科大学附属北京中医医院，中药紫草为治疗皮外科疾病的常用药，尤其在银屑病的治疗中常作为君、臣药，既用于内治，也用于外治，发挥着清热凉血、活血解毒的重要作用。

以上内容摘录自《中医药辞典》和《中国药典》

叁青蒿

青蒿入药，始见于马王堆三号汉墓（公元前168年）出土的帛书《五十二病方》，其中有“煮青蒿”疗病的记载。《神农本草经》将其列为下品，谓其“主疥瘙痂痒，恶疮，杀蚤，留热在骨节间，明目”。

《神农本草经》：主疥瘙痂痒，恶疮，杀虱，留热在骨节间，明目。

《生草药性备要》：治小儿食积，洗疥癞。

《唐本草》：生挼敷金疮，大止血，生肉，止疼痛。

《食疗本草》：益气，长发，补中，明目，煞风毒。治骨蒸。烧灰淋汁，和石灰煎，治恶疮瘢靥。

青蒿的药用成分

青蒿含有挥发油、青蒿素，也含艾蒿碱(abrotanine，C21H22N2O）及苦味素等成分。入药，但非中药“青蒿”之正品。中药“青蒿”之正品，中药青蒿，为菊科植物黄花蒿Artemisia annuaL。的干燥地上部分。花蕾期采收，割取地上部分，切碎，晒干。古名“菣”（qìn）。清热解暑，除蒸，截疟。有明显的降温解热作用，还能帮助排汗。所以，夏日将青蒿水煎液作为清凉饮料，是防治中暑的良药。

青蒿素与银屑病相关研究

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《青蒿琥酯外用对银屑病样小鼠模型的影响》，安徽省蚌埠医学院附属医院

摘要：目的研究青蒿琥酯外用对银屑病样小鼠模型的影响。结果1.5%青蒿琥酯溶液具有显著抑制上皮细胞有丝分裂，促进表皮颗粒层生成的作用。结论提示：1.5%青蒿琥酯溶液外用可能可以治疗银屑病。

《免疫抑制剂SM934治疗银屑病的药理作用机制研究》，中国科学院大学(中国科学院上海药物研究所)

青蒿素所具备的广泛的抗炎抗肿瘤和免疫抑制的药理活性以及安全性，让它越来越受到科研人员的关注，本课题的研究目的是通过体内外手段探究青蒿素衍生物SM934对银屑病的治疗作用。体内试验显示,SM934能促进角质形成细胞正角质化，促进颗粒层细胞的形成，体外实验表明SM934能够抑制角质细胞炎症反应。说明SM934对于银屑病的有一定的治疗作用，为将来进一步探索青蒿素类衍生物治疗银屑病提供了实验依据。

《青蒿琥酯治疗皮肤病90例临床分析》，蚌埠医学院学报

实验曾证明青蒿琥酯具有免疫调节、抗光感等多方面作用，本文探讨它的临床实用价值。方法：选择湿疹、异位性皮炎、多形红斑、多形日光疹、夏令水疱病、寻常型银屑病、皮肌炎共90例，单独采用青蒿琥酯治疗，观察其疗效。结果：对湿疹、多形红斑、多形日光疹、夏令水疱病有效率100％；对寻常型银屑病，皮肌炎有效率分别为60％、75％。结论：通过临床应用进一步论证青蒿琥酯有抑制变应性皮炎与抗光感作用，具有临床使用价值。