银屑病几乎会侵害到人体的任何部位，除了躯干，指甲部位的银屑病损害也不容忽视。甲病变在银屑病中较常见，其发生率占10%～50%。临床上常见的有甲凹陷点、甲剥离、甲下增厚、甲板失去光泽、变白、裂片形出血。

虽然银屑病甲的损害相对隐蔽，面积也不很大，但是病甲不仅会影响外观，而且可能会影响正常的生活功能，给患者带来诸多不便。

银屑病甲的表现

最常见的是甲凹陷。可侵及1至所有甲，指甲更易受累。凹陷点小而浅，一般不超过1mm，呈不规则散在分布，偶尔可排列成线状，间隔距离相等。甲凹陷是由甲基质有点状银屑病改变引起，当加倍长出近端甲皱襞时，角化不全的银屑病角质层脱落形成典型凹陷点。

其次是甲剥离。起于远端甲缘，但不超过甲的1/2，分离的甲板呈灰黄色，这是由于血糖蛋白大量聚集之故，后者常见甲下皮和甲床有炎症时。

再者是甲下增厚。银屑病会损害甲下皮和远端甲床，导致角化过度，甲板失去光泽，变白，变厚，不均匀甚至碎裂剥脱。

最后是甲板失去光泽，变白，增厚，高低不平甚至碎裂剥脱。同时，裂片出血在银屑病中也比较常见，尤其是非寻常型银屑病甲，其病变的发生率较高，变化也较严重，尤以脓疱型银屑病中的连续性肢端皮炎为甚。

银屑病甲的病因

研究发现，大约有10%的银屑病患者最初的症状就是指甲开裂或者是甲床凹陷。而发展成甲银屑病多是由于患者治疗不当，盲目使用一些激素类的药物或者是银屑病发展时间过长，比如关节型银屑病患者就常常伴随着甲损害。

银屑病甲与灰指甲

一般而言，区分银屑病甲和灰指甲可以从两方面来判断。

首先，从外观上看，银屑病甲有存在很明显的凹凸不平的现象，但是灰指甲则没有。

其次，灰指甲是由真菌感染引起，多是先从足趾甲开始的，指(趾)甲前端常常呈现像是被虫子蛀了的糙木一样，用镊子可以夹出丝状的碎屑，一般是在夏季发展、加重，应用抗真菌药后，甲癣应明显好转至痊愈。而指甲银屑病造成的指甲损害并非由真菌引起，而是由于甲下角化过度造成的，一般是先从手指甲开始，在夏季一般会相对的缓解、减轻，即使应用抗真菌药也不会有明显的好转现象。

银屑病甲的保养

对于银屑病甲来说，除了要进行科学、系统规范化的治疗，日常生活中的保养小细节也必不可少。

首先，一定要注意保持指甲的干燥，不要挫伤指甲，如果指甲周围发红和肿胀，请立即就医，以检查是否有感染。其次，尽量保留短指甲。指甲内的指尖皮肤和指尖很容易掩盖细菌和真菌，短指甲更利于保持指甲的清洁。最后在修剪指甲的时候，也不要过度修剪，避免患上甲沟炎。

温馨提示

多数情况下，银屑病患者如果有指甲病变，应当首先考虑是银屑病甲。但是有调查发现约有5%的银屑病甲是单独存在的，无其他银屑病表现，这就给银屑病甲的诊断带来了困难。所以患者一旦发现甲损害，为保险起见还是去正规的医院进行专业的检查，明却诊断，避免误诊误治。