银屑病，是一种对患者影响巨大的慢性、复发性、系统性、炎症性疾病。因为它反反复复难以根治的特性，人们也叫它“牛皮癣”。银屑病最具特征的表现是头部、四肢出现银屑性红色斑块，局限或广泛分布。

但银屑病的病因并不在于皮肤，皮肤只是受累器官之一。据统计，大部分银屑病患者还合并其他疾病，如抑郁、关节炎、代谢综合征、高血压等。

尽管银屑病尚不能根治，但通过正规、安全、个体化的治疗，能够达到控制和稳定病情、减缓向全身发展的病程、减少不良反应、提高患者生活质量的目的。

1）坚持正确的治疗，及时规律复诊

银屑病是一种慢性皮肤疾病，需要长期用药治疗。

如果使用含有激素的局部外用药治疗一段时间后，皮损逐渐变平、逐渐变淡，颜色接近正常，这时不要立即停用局部激素。建议激素逐渐减量，直至改用不含有激素的外用药维持治疗。请务必遵守医嘱，治疗至少4周。

2）自我认识，自我评估，风险防控

目前常用的方法有根据体表面积BSA简单分为轻度、中度、重度，或拍照客观地观察疗效。

3）避免诱发因素

①环境因素

受潮是重要的诱发因素，长期处在潮湿环境中，尤其水下作业工作者，皮肤容易浸渍、糜烂，大量细菌繁殖引起皮肤感染而发病。

寒冷的气温对银屑病很不利，大部分患者夏季缓解，而冬季加重，应建议患者适当晒太阳。

②感染因素

包括咽炎、扁桃体炎、感冒及皮肤的真菌性感染等，都可诱发或加重银屑病。

但感染并不直接导致银屑病皮损发生，也就是说，银屑病皮损并不是微生物感染所致，因此银屑病不是传染性疾病。

③饮食因素

饮酒和吸烟是重要的危险因素。

可能诱发或加重病情，应尽量少吃的食物包括：海鲜、各种红肉、各种香辛料、某些蔬菜（如香椿、尖椒、蒜苔等）。

对病情缓解有利的膳食，可以经常吃的食物包括：苹果、香蕉、橙子等新鲜水果，丝瓜、芦笋、西芹等蔬菜，玉米、糙米、燕麦等粗粮，豆腐、豆浆等各种豆制品。

④药物因素

诱发、加重银屑病的药物：部分治疗高血压的药物（β受体阻滞剂）、抗疟药（氯喹、羟氯喹）、抗抑郁药（碳酸锂、枸橼酸锂）、免疫调节药（咪喹莫特、干扰素）等。

治疗银屑病过程中可能引起银屑病加重的药物：糖皮质激素、地蒽酚、煤焦油、紫外线照射、阿维A酯、柳氮磺胺吡啶等。

⑤精神因素

皮肤是非常情绪化的器官，是人体内部心理活动的重要表达器官之一。长期临床观察发现，银屑病的发生、发展与患者的个性、精神心理因素密切相关。

保持积极向上的良好情绪和良好的睡眠，避免焦虑紧张及过度劳累，对银屑病患者非常重要。

⑥外伤

外伤主要指皮肤损伤、身体创伤及蚊虫叮咬等，应加强皮肤防护。

⑦过敏因素

有的患者对牛羊肉、虾蟹、鸡肉、鱼等过敏，如出现皮损明显加重要停止使用，必要时可进行过敏原检测。

⑧内分泌因素

糖尿病患者：有研究显示糖尿病患者体内的糖代谢异常与银屑病严重程度有相关性。

肥胖：通过运动、改善饮食习惯等降低体重，对缓解肥胖患者的病情可能更有效。

部分女性患者发病与妊娠、月经和分娩哺乳有关，常伴有月经不调和痛经，但缓解、加重无明确规律。